66歲，精神殘疾二級，未婚，獨自居住在老舊的土墻瓦房里，主要是依靠低保金、養(yǎng)老金生活，自理能力良好；其父母去世多年，與兄弟姐妹關(guān)系較為親密，一般是弟弟協(xié)助其處理基本事務(wù)。

　　社工入戶發(fā)現(xiàn)光伯屋內(nèi)電線、地面凹凸不平、墻皮掉落，甚至沒有基礎(chǔ)的如廁設(shè)施，居家生活多有不便，曾多次引導(dǎo)光伯申請居家安全性改造，但光伯表示沒有漏雨且親人也答應(yīng)幫忙改造線路，暫時不打算申請。

　　社工考慮到光伯的居家安全問題，約見了光伯弟弟木叔（化名），木叔回應(yīng)每次大雨前都會給光伯修補房子，平時都是自己完成該項工作，已經(jīng)感到有些吃力，但請工程隊也將是一大筆支出，其他兄姐畢竟都有各自的家庭需要打理，有費用方面的顧慮。

　　1.居家安全性改造的需求。光伯生活環(huán)境差，房子為老舊瓦房，木梁蟲蛀嚴重，遇到暴雨、臺風等惡劣天氣會漏雨；房內(nèi)墻皮掉落明顯，在床的靠墻位置貼了紙皮抵擋墻灰塵，地面不平整易摔倒；且全屋使用老式用電設(shè)備，電線，照明力度弱，存在漏電、觸電風險，居家安全得不到保障。

　　2.衛(wèi)生間升級改造的需求。光伯家中的衛(wèi)生間沒有門，頂部是老舊木頭，空間狹小，缺乏馬桶、洗手池等必要的衛(wèi)生設(shè)施，水電設(shè)施不完備，光線昏暗且地面青苔多，不僅不足以滿足日常使用需求，還有滑倒的風險。

　　社會支持網(wǎng)絡(luò)是個人生命過程的組成部分，任何一個人都有自己的社會支持網(wǎng)絡(luò)，而社會工作服務(wù)作為一種正式的社會支持網(wǎng)絡(luò)，其中一個應(yīng)發(fā)揮的作用是以社工掌握的社會資源為案主提供直接的幫助，以滿足其當前較為緊迫的需求。

　　光伯目前的迫切需求表現(xiàn)為居家安全性改造，但個人除了正常的日常開支，再無多余的資金用于改造居住環(huán)境，且因需改造的項目過多，所用費用較高，其他家屬的支持有限；社工可在此基礎(chǔ)上提供政策支持，幫助其擴大社會支持網(wǎng)絡(luò)資源。

　　鑒于光伯房子存在安全風險隱患和家屬對費用的擔憂，社工再次入戶向光伯及木叔解讀了居家安全性改造項目和有關(guān)政策，普及居家安全的重要性，兩人終于下定決心進行房子改造，提出了救助申請，木叔還為光伯規(guī)劃好了住宿。社工迅速向鎮(zhèn)公共服務(wù)辦、村委會反饋光伯家庭情況，為光伯成功申請了“民生微心愿”住房保障項目。

　　隨后，社工連同鎮(zhèn)公共服務(wù)辦、慈善基金會、住建、實施工程單位等部門工作人員到光伯家中進行勘測，結(jié)合實際與案主及家屬討論制定了改造方案，改造內(nèi)容最重要的包含屋頂更換樹脂瓦、墻面和地面修補、重新布線、升級改造廁所（建造化糞池，加裝馬桶、排水系統(tǒng)、用電設(shè)備、洗手池等）。

　　由于改造項目多，報價比預(yù)算多了接近一倍，社工向木叔澄清了預(yù)算超出部分的支付方式，并反復(fù)向木叔確定改造項目明細和改造意愿，對方案進行了細化。

　　光伯家改造如期開展，社工定期回訪了解改造進程和收集意見，光伯和木叔反映，“我們想讓工人做改造清單里的項目，比如墻壁批灰、地面鋪水泥，他們總是推三推四的，不愿意做，都不知道怎么辦，麻煩你幫我們講一下”；社工仔細地了解雙方的溝通過程，在實施工程單位處獲悉會出現(xiàn)這樣一種情況是因為每個人負責的項目不一樣，工人難以處理跨項目的內(nèi)容，建議遇上問題可以聯(lián)系總負責人；社工將溝通結(jié)果轉(zhuǎn)達給光伯和木叔，鼓勵兩人先自行協(xié)商，若沒有辦法解決再告知社工協(xié)調(diào)，兩人表示明白，后續(xù)在與工人意見不同時主動尋求解決辦法，還協(xié)商增加了廁所旁邊空間的改造——將土墻改造成水泥墻與鋪設(shè)樹脂瓦屋頂，在11月2日順利完成全屋改造。

　　改造完成后，社工與鎮(zhèn)公共服務(wù)辦、慈善基金會、實施工程單位等部門工作人員入戶驗收改造效果和進行滿意度調(diào)查，光伯情緒激動，木叔也開心的表示，“現(xiàn)在房子好像新的一樣，家里其他人也說要幫忙置辦新家具，到時做個進宅儀式就可以入住啦，感謝政府各部門的支持！”

　　12月，光伯搬回了自己的房子生活，家屬為其購買了新床、沙發(fā)、晾衣架和不銹鋼灶臺等家具廚具，家里煥然一新，更加的溫馨；光伯愉悅的向社工分享，“之前你和我說房間要通風去異味，白天我都打開著門咧，沒感覺到有味道啦，住著也很舒服！”

　　通過這次居家安全性改造，光伯的居住環(huán)境得到非常明顯改善，生活便利性提高，目標達成。

　　社工在個案中主要發(fā)揮資源鏈接者、關(guān)系協(xié)調(diào)者的角色作用，保障了案主的居家安全。

　　另一方面，社工在改造過程中，不僅關(guān)注硬件設(shè)施的改善，還通過傾聽、鼓勵和支持等專業(yè)技巧，挖掘案主及家屬處理問題的潛能，促進家屬與實施工程單位的雙向溝通，確保改造工作的順利推進；還動員了更多共同生活的親屬為改善案主生活質(zhì)量貢獻一份力量，提高了案主的幸福感。

　　一是實現(xiàn)“人找政策”到“政策找人”的轉(zhuǎn)變。大部分殘疾老年人，特別是獨居老人因自身限制，對政策知識了解不全面，很少會主動求助，導(dǎo)致沒辦法及時享受應(yīng)享的政策待遇；社工能發(fā)揮駐村優(yōu)勢，一方面在恒常入戶的過程中全方面了解案主的家庭、身體、需求等信息，另一方面保持與家屬的溝通，對案主的情況做查漏補缺，結(jié)合實際為案主及家屬解讀適合的救助政策，精準幫扶殘疾人家庭。本案例中，案主的物質(zhì)生活需求極低，對居家環(huán)境也不算了解，沒意識到存在的安全風險隱患，社工與家屬對接完成居家安全性工作的閉環(huán)，所以對于這部分群體，社工還應(yīng)更加關(guān)注家屬的意見。

　　二是因地制宜，實現(xiàn)居家安全專屬定制。每個人的需求與居住條件不一致，社工應(yīng)該要依據(jù)前期的調(diào)研結(jié)果，最大限度地考慮案主的身體健康情況、居家環(huán)境、生活小習慣、家庭關(guān)系等各種各樣的因素，協(xié)助案主制定個性化的改造方案，并在動態(tài)跟蹤回訪中了解案主的需求變化，及時作出調(diào)整和優(yōu)化改造方案。

　　三是建立正向的溝通機制，發(fā)揮案主及家屬的能動性。在改造過程中，案主及家屬常會出現(xiàn)想要新增縮減項目或與實施工程單位意見相左、溝通不暢、對改造效果不滿意等情況；出于對社工的信任，案主及家屬會第一時間向社工反饋，寄望社工去處理問題。社工需要發(fā)揮關(guān)系協(xié)調(diào)者的角色作用，認真傾聽案主及家屬的訴求，協(xié)助舒緩情緒，并鼓勵其主動尋找解決的辦法；同時社工需實時跟進改造進程，將案主的訴求反饋給實施工程單位，提醒其適當向案主及家屬說明做法，促使當事人意見達成一致，保障居家安全性改造工作順利開展。有必要注意一下的是，案主是居家安全性改造的直接受益人，其與實施工程單位的雙向溝通才能更好地理解彼此的需求和期望，從根源上處理問題；若社工過度干預(yù)案主的決策過程，非常容易導(dǎo)致案主過于依賴社工，影響其自決潛能的發(fā)展。

　　四是整合資源，強化家庭支持。居家安全性改造工作涉及多個部門和領(lǐng)域，需要大量的資金、專業(yè)方面技術(shù)和專業(yè)設(shè)備的支持，僅靠社工的力量難以完成，需要堅持以政府為主導(dǎo)，整合慈善基金會、村委會、企業(yè)和家庭等多方資源，形成工作合力。同時，政府提供的資金支持是有限的，大項目的改造仍要通過“政府扶持部分+家庭自負部分”的模式運行，社工可以積極鼓勵案主家人參與改造工作，共同改善案主的生活品質(zhì)。本案例中，案主原先只有一張床、一套桌椅，受社工為案主申請住房保障的帶動，案主其他家屬紛紛認領(lǐng)了采購沙發(fā)、床、新桌椅的任務(wù)，為案主營造了舒適的居家環(huán)境。